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Très sollicité actuellement, le service de tiers payant permet aux français d’accéder facilement aux soins de santé. Les opérateurs tiers-payant proposent alors des offres répondant à des besoins existants. C’est le cas de isante ! Il s’agit d’un opérateur qui propose une large gamme d’offres pour des patients rassurés à travers tout le pays. Le service permet également de favoriser les échanges entre les professionnels de santé et leurs patients. Allons découvrir tout ce qu’il faut savoir sur isante.
Qu’est-ce qu’un opérateur de tiers payant ?
Un opérateur de tiers-payant est un service permettant aux bénéficiaires de l’assurance-maladie de se dispenser de l’avance sur frais médicaux. Si l’assurance maladie n’effectue pas de remboursement intégral, le concerné peut alors souscrire un complémentaire santé couvrant le reste à charge.
Chaque patient n’a pas à avancer de quelconques frais pour ses prestations santé, à condition que le professionnel de santé sollicité accepte les services de tiers-payant.
Le service isante est un opérateur de tiers payant offrant une plus grande accessibilité aux soins de santé, avec en plus un mode de règlement simple, rapide et sécurisé. Réunissant près de 200 000 professionnels, le service dispose aujourd’hui d’un réseau performant et efficace sur tout le territoire.
Quelles sont les offres proposées par la plateforme isante ?
Le service de tiers-payant isante affranchit l’assuré de l’avance de tout ce qui sont frais de santé en cas de maladie. Les solutions proposées :
Le tiers payant hospitalier
Le tiers-payant hospitalier permet aux patients d’accéder à un réseau constitué par un conventionnement en alliance avec les établissements publics concernant les frais de séjour et les frais de soin externe.
La gestion des factures au niveau du service est systématique à l’aide d’un système de transfert numérique. Les remboursements bénéficient également d’un suivi en ligne et à distance.
Le tiers payant pharmacie
Le tiers-payant pharmacie assure la prise en charge pour l’achat de médicaments en pharmacie agréée. Grace à une nouvelle amélioration, le service est accessible en ligne.
Les personnes souscrites peuvent bénéficier via la plateforme en ligne de la certification et de la tarification des prestations.
Les services autres
Outre les généralités du service de tiers-payant, iSanté dispose de services supplémentaires liés à la complémentaire santé comme :
- La gestion des attestations hors nomenclature ;
- Le conventionnement avec les professions médicales ;
- Et le service de géolocalisation des établissements hospitaliers partenaires.
Il faut noter que le service isante est en partenariat direct avec la complémentaire santé et pas avec les assurés, il est conseillé de directement contacter la vôtre en cas de problème.
Comment fonctionne isante ?
Tous les membres de isanté disposent d’un compte personnel accessible en ligne sur le site officiel tp-isante.fr.
Création d’un compte
L’activation de l’espace sécurisé en ligne de isante doit se faire suivant des démarches spécifiques. Le service en ligne est accessible pour les professionnels conventionnés. Voici les étapes à suivre :
- Se rendre sur le site officiel tp-isante.fr ;
- Cliquer sur « Je souhaite créer mon compte » ;
- Entrer toutes les informations demandées.
Les informations à fournir sont : le numéro FINESS ou code préfectoral ou code ADELI, la raison sociale, le code postal ou cedex, les adresses électroniques et le code BIC.
Après avoir renseigné toutes les informations, choisir un mot-de-passe de connexion sous les formats recommandés par la plateforme. Saisir le mot de passe à nouveau avant de valider.
Comment accéder à son compte ?
Une fois le compte créé, vous pouvez maintenant accéder à votre compte personnel, toujours en allant sur le site tp-isante.fr, puis cliquer sur « Se connecter à mon compte isanté ».
Ses identifiants de connexion doivent être fournis pour se connecter. Chaque utilisateur est en mesure de garder le site ouvert sur son ordinateur ou appareil mobile. Pour ce faire, cocher la case avec mention « Maintenir la connexion sur ce site ».
Pour des raisons de sécurité, cette option n’est absolument pas recommandée si vous ne vous connectez pas sur un appareil sécurisé, dont vous seul avez accès.
Comment créer mon espace Tiers Payant isante ?
Pour accéder à ce service, il faut être un personnel de santé.
- Se rendre sur le site isante
- Cliquez sur » je souhaite créer mon compte «
- Lorsque la page s’ouvre, renseignez les informations demandées : numéro FINESS, code préfectoral, code Adeli, votre code postal, la raison sociale, votre contact email, votre BIC
- Entrez votre mot de passe : respectez le format demander, confirmer le puis valider
Ce que vous offre l’accès à votre compte :
- Suivre d’un simple click l’état de vos demandes de remboursement, que ce soit via l’ordinateur ou votre téléphone portable
- La gestion de l’ensemble de vos droits peuvent être réalisé en ligne
- Ajouter facilement vos demandes de prise en charge à distance
- Accès facile à votre convention des tiers payant
- Modifications simples et rapides de vos données personnelles si changement il y a (adresse, numéro de téléphone, adresse email,…)
- Toute la facturation peut être gérée en ligne
- Vous avez accès à la table DRE : vous pouvez la télécharger puis l’imprimer directement depuis isante
Identifiants perdus : Comment les retrouver ?
Rencontrez-vous un problème de connexion ? Il peut s’agir d’un souci lié à votre identifiant ou votre mot de passe. En cas de perte ou d’oubli, les utilisateurs peuvent réaliser une récupération.
En cas de perte d’identifiant de connexion, contactez directement le service isanté pour bénéficier d’une assistance afin de récupérer et de réinitialiser vos codes d’accès.
En cas de perte de mot de passe, rendez-vous sur le site pour appuyer sur « Mot de passe oublié ? ». Entrer l’identifiant de connexion pour faire la récupération et la réinitialisation. Un lien de récupération sera transmis sur votre mail.
Isante : Les avantages
Les service isante offre d’énormes avantages pour les assurés.
Carte de tiers payant
Une carte de tiers payant est attribuée à chaque souscrit pour bénéficier de la prise en charge. Cette carte doit être présentée à l’établissement hospitalier ou pharmaceutique pour profiter des services offerts.
L’utilisation de la carte de tiers payant permet aussi bien de consulter quelques informations :
- Les avantages au niveau des professionnels de santé qui sont en collaboration avec isanté ;
- La validité des droits y afférant ;
- Les personnes bénéficiant d’une prise en charge au niveau de votre organisation ;
- Le droit au tiers payant en fonction de la classification en service de soins : MEDE pour les médecins généralistes, DENT pour les dentistes ou encore PHAR pour les pharmacies ;
- Le pourcentage de la prise en charge selon la convention ;
- Des renseignements autres : numéro d’adhérent, numéro sécurité sociale, etc.
Les codifications liées au service de santé correspondant sont visibles dans le dos de la carte.
Remboursements rapides
La souscription au service de tiers payant isanté permet aux adhérents de bénéficier de mutuelles partenaires, pour des remboursements rapides de ses frais médicaux. Les demandes de remboursement peuvent directement se faire au niveau de son espace personnel.
D’autres services peuvent aussi bien être réalisés sur le portail en ligne comme la consultation des conventions de tiers payant dans votre secteur d’activité. La table de convention est téléchargeable et facile à imprimer si besoin.
Les traitements des demandes peuvent faire l’objet d’un suivi à distance. Les utilisateurs ont le droit de mettre à jour leurs données personnelles et professionnelles.
Qui peut bénéficier d’isante ?
Pour bénéficier des services de isante, le concerné doit bénéficier d’une affiliation à une mutuelle partenaire isanté comme Uneo, Belombra ou encore la mutuelle familiale. Les soins médicaux ne peuvent être attribués qu’au niveau des centres de santé agréés isanté.
La présentation de la carte de tiers payant est une condition obligatoire pour accéder aux services. Avec cette carte doit être accompagnée de la carte vitale dans le cadre des prises en charge : consultation ou achat médicamenteux.
Si vous avez besoin de plus de renseignements sur le service de tiers payant, appelez le numéro 08 20 03 12 43. Le numéro téléphonique est joignable entre lundi et vendredi de 9h à 18h30, sauf jours fériés. Notez que c’est un numéro payant taxé avec frais de service et prix d’appel.
Isante : les points faibles
Isante reste une plateforme très performante, cependant, quelques points faibles sont remontés de la part d’utilisateurs comme :
- Un délai prolongé dans le traitement des factures , manque de rapidité dans les réponses auprès des conseillers
- Un règlement des actes restreints
- Des données non mises à jour régulièrement
